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http://hdl.handle.net/1635/16358
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| Titre: | Profil métallique (métaux toxiques et oligoéléments) et statut oxydant/antioxydant chez des diabétiques de type 2 algériens |
| Auteur(s): | DRIDI, Chahrazed
AZZOUZ, MOHAMED
Thése Doctorat : pharmacie: Université Alger1: 2024 |
| Mots-clés: | HbA1c
DT2
cas-témoin |
| Issue Date: | 24-Sep-2024 |
| Description: | La toxicité induite par les métaux lourds et l’altération du métabolisme des oligo-éléments
contribuent à la pathogenèse du DT2 ; les mécanismes possibles impliqués dans la
progression de la maladie ne sont pas bien établis.
Dans notre étude, réalisée dans la wilaya d’Alger, nous avons analysé le profil métallique
sanguin (Fe, Zn , As, Pb, Se , Mn , Cd, Cr et Hg) ainsi que le statut oxydant/antioxydant par
la détermination du MDA, de l’activité de la SOD et de la GPx chez 189 patients diabétiques
de type 2 ayant un bon contrôle glycémique ( HbA1c £ 7%) et 61 patients avec un mauvais
contrôle glycémique (HbA1c >7%) ainsi que 250 contrôles non diabétiques appariés selon
l’âge et le sexe. Un bilan biochimique a été réalisé (glycémie, HbA1c, bilan lipidique, rénal et
hépatique). Un questionnaire a permis de recueillir les informations cliniques
(anthropométriques et tensionnels) et personnels pour tous les participants.
Dans cette enquête cas-témoins, les niveaux sanguins des éléments traces ont été mesurés par
ICP-MS, après digestion acide, assistée par micro-ondes ; la validité et la précision ont été
vérifiées en utilisant des matériaux de référence certifiés.
Les récupérations globales de tous les éléments se situent entre 98,5 et 101,3 % des valeurs
certifiées. Les dosages sanguins des marqueurs du stress oxydatif ont été réalisés, par
méthode colorimétrique, sur un spectrophotomètre avec un lecteur de microplaque.
Les sujets diabétiques de type 2, présentaient des taux sanguins de Zn, de Se et de Cr,
significativement plus faibles, et des taux de Cd plus élevés, par rapport aux sujets non
diabétiques. Par ailleurs, en raison d’un stress oxydatif, fortement, induit, chez les sujets
diabétiques, le marqueur oxydant (MDA) a été, significativement, augmenté quand les
antioxydants (SOD, GPx) ont été diminués.
Les marqueurs de l’équilibre glycémique (glycémie, HbA1c), le profil lipidique (LDL-C,
HDL-C) et l’acide urique étaient, significativement, altérés chez les sujets diabétiques. La
comparaison des deux groupes de diabétiques a révélé que les patients présentant des valeurs
d’HbA1c supérieures à 7%, affichaient des taux, significativement, plus élevés de MDA et
des niveaux, significativement, plus faibles de HDL-C et de GPx.
L'analyse de corrélation a révélé, chez ces patients, l’existence d’associations positives
significatives entre la GAJ et le MDA avec l’HbA1c (r=0,686 ; p<0,001 et
r=0,349 ; p<0,001, respectivement), le fer sérique et le HDL-C (r=0,133 ; p<0,05), le Hg
sanguin et le LDL-C (r=0,129 ; p<0,05) et les niveaux sanguin de Se et l’activité de la GPx
(r=0,733 ; p<0,001). Des corrélations négatives significatives ont été également trouvées entre
l’activité de la SOD et le TG (r=-0,18 ; p<0,05) et les niveaux sanguins de Se et de Hg avec le
HDL-C (r=-0,162 ; p<0,05 et r=-0,136 ; p<0,05 , respectivement).
L’analyse de régression logistique multivariable a montré qu’il existait une tendance
significative entre les niveaux de Zn, de Fe, de Se, de Cd , de Cr, d’une part et la prévalence
du DT2, d’autre part.
Les résultats de cette étude mettent en évidence une altération profonde du profil métallique et
une augmentation du stress oxydatif dans le DT2 ; il apparait, en conséquence, important de
contrôler ces marqueurs, afin de mieux surveiller la maladie diabétique et d’éviter ses
complications potentielles |
| URI: | http://hdl.handle.net/1635/16358 |
| Appears in Collections: | الصيدلة
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