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http://hdl.handle.net/1635/16243
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Titre: | Etude da la réponse immunitaire humorale anti SARS-CoV-2 post-infectieuse et post-vaccinale |
Auteur(s): | Souid, Fatima Zahra |
Mots-clés: | Vaccination immunite humorale SARS-Cov-2 |
Issue Date: | 21-Apr-2024 |
Description: | La COVID-19 reste une maladie émergente qui continue à défier nos connaissances immuno-virologiques, cette épidémie a débuté le 12 décembre 2019 en chine, et a provoqué un syndrome respiratoire aigu chez l'homme. Ce syndrome était dû à un nouveau coronavirus SARS-CoV-2
Ainsi, pour mieux comprendre la physiopathologie de l'infection il nous a paru urgent de définir la place des tests sérologiques et des investigations immunologiques dans le suivi à moyen et long terme des patients, notamment la surveillance de cohortes de sujets infectés et vaccinés.
Notre étude a porté sur 509 patients de différents sexes avec 206 patients infectés par le SARS-CoV-2, 254 patients vaccinés contre le SARS-CoV-2 (spoutnik=169, sinovac=85) et 49 patients (groupe hybride) à la fois vaccinés et infectés. Les signes cliniques majoritairement retrouvés chez les patients infectés et infectés vaccinés sont l'asthénie, la fièvre, la toux sèche, les maux de tête, l'anosmie, l'agueusie avec essentiellement des formes bénignes. Les effets indésirables les plus fréquemment retrouvés chez les patients vaccinés et le groupe hybride sont : asthénie, fièvre, courbatures, frissons, céphalées et douleurs au point d'injection.
Nos résultats retrouvent un sex-ratio=1 pour les patients infectés ou vaccinés cependant chez la population vaccinée et infectée on retrouve une prédominance masculine.
La majorité des patients infectés et vaccinés avaient une charge virale élevée, et les comorbidités les plus fréquentes chez les trois groupes sont HTA, diabète, asthme.
L'analyse de la cinétique des anticorps anti SARS-CoV-2 montre que les patients infectés et vaccinés ont des niveaux d'anticorps plus élevés que ceux des autres groupes. De plus ces taux d'anticorps sont maintenus élevés jusqu'au 9éme mois alors que cette cinétique est décroissante dès le 3éme mois dans le groupe infecté ou vacciné seul.
Nos résultats rejoignent en grande partie les données de la littérature pour l'analyse de la variabilité de la persistance de l'immunité humorale post-infectieuse anti SARS-CoV-2 selon les caractéristiques du patient, la charge virale de l'infection et la gravité de la COVID-19 et aussi de l'analyse de la persistance de l'immunité humorale post-vaccinale anti SARS-CoV-2 selon les caractéristiques du patient et les effets indésirables liés à la vaccination.
En conclusion, nos données montrent que les réponses en anticorps anti-SARS-CoV-2 persistent pendant au moins 3 mois après l'apparition des symptômes et que les taux d'IgG restent relativement stables pendant la période post-convalescence chez les patients COVID-19. Pour établir un lien entre la présence d'anticorps et le niveau de protection contre la réinfection par le SARS-CoV-2, la cinétique de l'immunité humorale et cellulaire anti-SARS-CoV-2 doit être mieux caractérisée. Ces données devraient aider les autorités sanitaires à optimiser les stratégies de vaccination et définir ainsi le calendrier des doses de rappel. |
URI: | http://hdl.handle.net/1635/16243 |
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