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http://hdl.handle.net/1635/15997
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| Titre: | evaluation de l'aptitude médicale des chauffeures professionnels à trvers une anquête transvesale réalisée dans la région d'AlgerPrsposition d'un protocole se suivi médical en santé au travail |
| Auteur(s): | Fernane-Nechab, Malika
Haddar, Mustapha |
| Mots-clés: | chauffeurs professionnels
aptitude à la conduite
La décision médicale |
| Issue Date: | 11-Jun-2023 |
| Description: | La décision médicale d'aptitude à un poste de travail est le lien juridique entre la santé d'un travailleur et son travail.Cette décision est d'autant plus importante et complexe lorsqu'il s'agit d'un poste de sécurité comme celui de la conduite professionnelle de véhicules lourds. En effet, les accidents de la circulation impliquant cette catégorie de véhicule ont de plus lourdes conséquences sur les victimes et sur les nations. La genèse d'un accident de la circulation résulte d'un déséquilibre du système conducteur - véhicule - environnement routier. Le facteur humain,constitué d'un ensemble de facultés physiques, mentales et cognitives, est incriminé dans plus de 96% des accidents.Ainsi, des exigences médicales minimales d'aptitude à la conduite,ont été définies par l'OMS depuis les années cinquante, sur avis d'experts. Ces normes médicales ont été adoptées par l'ensemble des pays sensibles à la problématique des accidents de la circulation.Concernant l'aptitude à la conduite professionnelles,ces normes sont plus restrictives mais, malheureusement, pas suffisamment connues par la communauté médicale, les conducteurs et les employeurs. Ce qui amène des chauffeurs inaptes à fréquenter le réseau routier mettant ainsi en danger leur vie et celle des autres usagers de la route.
L'objectif principal de cette recherche étaitde déterminer la prévalence de l'inaptitude médicale à la conduite des chauffeurs professionnels en activité par l'évaluation de leuraptitude médicale à travers une étude transversale descriptive sur un échantillon aléatoire représentatif des chauffeurs de véhicules lourdscandidats au brevet professionnel dans les écoles de formation de la région d'Alger. Les objectifs secondaires étaient de rechercherles antécédents d'accidents de la circulation chez cette population et la gravité des traumatismes engendrés par ces derniers ; de proposer un protocole médical de suivi en santé au travail des chauffeurs professionnels et d'élaborer des recommandations pratiques visant l'amélioration et la promotion de la santé des chauffeurs professionnels et de la sécurité routière dans le pays.
Le protocole d'étude a intégré une anamnèse, un examen clinique et des explorations de la fonction visuelle et auditive qui ont permis d'évaluer et de classer l'aptitude des chauffeurs de l'étude selon l'expertise du médecin du travail, les exigences de la réglementation algérienne relative au permis de conduire et les indications des directives de l'Union Européenne sur les normes médicales de la conduite.
Cette démarche a permis d'estimer la prévalence de l'inaptitude au poste de travail de cettepopulation à 29,6%, [IC ; 24,3 -35,4]et la prévalence de l'inaptitude à l'obtention et au maintien du permis de conduire de catégorie " lourd " selon la réglementation algérienne à 27,4%, [IC ; 22,3 - 33,1].Les affections de la classe II de la réglementation nationale touchant l'œil et la vision ont contribué à 88,1% du total des inaptes.La moyenne d'âge de la population était de 44,6 ans, [IC ; 43,8-45,4], tous des hommes, mariés et pères de famille dans 91,3% des cas, avec un niveau d'instruction moyen pour 67,5%, [IC ; 61,6-72,9] d'entre eux et seuls 28,5% ont bénéficié d'une formation professionnelle. La notion d'antécédents d'accidents de la circulation a été notée chez 27,4%, [IC ; 22,3-33,1]. Ces accidents étaient mortels pour les autres usagers dans 5,3%des cas, [IC ; 1,6-13,6] et à traumatismes graves dans 6,6% des cas, [IC ; 2,4-15,3]. L'ancienneté dans la conduite et l'âge avancé étaient positivement corrélés à l'inaptitude à la conduite et au poste de travail.
Des recommandations d'amélioration du suivi médical des chauffeurs, de leur formation et de leur sensibilisation sur l'accidentologie routière ont été formulées aux décideurs et aux employeurs. La formation médicale du personnel de santé doit intégrer le volet des normes médicales d'aptitude à l'obtention et au maintien du permis de conduire. La réglementation doit être actualisée et de mise en œuvre facilepar les médecins évaluateurs experts en la matière. |
| URI: | http://hdl.handle.net/1635/15997 |
| Appears in Collections: | الطب
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