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Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/1635/15947

Titre: Apport du dosage du Gowth Differentiation Factor 15 (GDF) dans le suivi de l' insuffisance cardiaque
Auteur(s): Ould bessi, Nadia
Ckikouche, Ammar
Mots-clés: Insuffisance cardiaque
NT-proBNP
GDF-15 : Growth Differentiation factor 15
Issue Date: 3-May-2023
Description: L'insuffisance cardiaque (IC) est un problème majeur de santé publique qui se caractérise par une morbi-mortalité importante. La prise en charge de cette maladie obéit un ensemble de directives visant à améliorer la qualité de vie du patient et à ralentir la progression de la maladie. Dans ce contexte, les biomarqueurs cardiaques occupent une place incontournable. Le NT-proBNP est le seul marqueur cardiaque validé par les sociétés savantes pour l'aide au diagnostic ainsi que pour le suivi des patients et l'évaluation de leur pronostic. De nombreuses molécules émergent et semblent apporter une valeur ajoutée dans la prise en charge de cette pathologie. Le GDF-15 est une cytokine découverte à la fin des années 1990, elle est secrétée par les cellules en réponse à différents signaux de stress. De nombreuses études se sont intéressées à l'exploitation de cette molécule, particulièrement, à cause de son association avec la survenue d'événements indésirables et de mortalité de toutes causes confondues, ce qui fait d'elle un excellent marqueur de suivi et de pronostic dans de nombreuses maladies chroniques. Objectifs : Notre objectif principal était d'évaluer l'apport du GDF-15 par rapport au NT- proBNP comme outil pronostique en comparant leurs aptitudes à déceler la survenue d'événements indésirables et de mortalité chez les patients en IC. Nous avions également comme objectifs secondaires l'évaluation analytique du dosage du GDF-15 par électrochimiluminescence sur Cobas 6000®, la vérification des valeurs de référence dans notre laboratoire, l'évaluation de la capacité du GDF-15 à différencier entre l'IC à fraction d'éjection préservée (IC-FEP) et l'IC à fraction d'éjection altérée (IC-FEA), la recherche d'une corrélation entre les taux de GDF-15 et le remodelage ventriculaire gauche (RVG) ainsi que l'évaluation du GDF-15 comme outil de monitoring thérapeutique. Notre étude a démontré clairement la valeur ajoutée du GDF-15 comme marqueur du pronostic et de suivi des patients IC. Cette molécule secrétée par l'organisme en réponse à un stress quel que soit son origine, constitue un signal d'alarme devant alerter le clinicien à la détérioration de l'état du patient et le motiver à en rechercher l'étiologie. Seul ou associé aux autres marqueurs cardiaques, son bénéfice dans la prise en charge de cette maladie devra être objectivement considéré.
URI: http://hdl.handle.net/1635/15947
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