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http://hdl.handle.net/1635/15791
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| Titre: | Prévalence du diabète et du prediabete diagnostiques par l’hémoglobine glyptique dans une population adulte algéroise |
| Auteur(s): | Fedala Mouzaoui, Saida
Meskine, Djamila |
| Mots-clés: | Diabete Sucre
prevalence
HPLC |
| Issue Date: | 24-Nov-2022 |
| Description: | Cette étude a pour objectifs d’évaluer si l’utilisation de l'HbA1c affecterait la prévalence du
diabète (DS) et du prédiabète (PD) comparativement à la la glycémie plasmatique à jeun(GPJ), de
déterminer la valeur seuil de l’HbA1c prédictive du DS et du PD, de décrire les caractéristiques
socio-démographiques et cliniquo-biologiques des sujets dysglycémiques connus et
diagnostiqués par l’HbA1c et enfin étudier la corrélation entre la GPJ et la glycémie capillaire.
Il s’agit d’une enquête transversale descriptive et analytique menée dans les ménages, entre
février et avril 2011, auprès d’un échantillon représentatif de la population adulte Algéroise.
Les paramètres anamnestiques et cliniques de 1288 sujets tirés au sort, ont été rapportés dans
un questionnaire. L’HbA1c a été dosée par méthode HPLC, certifiée NGSP et standardisée IFCC,
la GPJ par méthode enzymatique colorimétrique au glucose oxydase peroxydase et la glycémie
capillaire a été mesurée par un lecteur de glycémie validé.
L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du logiciel Epi info 6, les prévalences du DS, du PD et
des différents facteurs de risque ont été calculés. Les tests Chi2, Student et ANOVA ont été
utilisés pour des comparaisons statistiques de moyennes et de pourcentages. La sensibilité,
spécificité, valeur prédictive positive (PVP) et valeur prédictive négative (PVN) à différentes
valeurs seuils de l'HbA1c ont été déterminés par les courbes (ROC) en utilisant la GPJ comme
test de référence.
Nous avons retrouvé une prévalence par l’HbA1c du DS et du PD de 16,2% et 23 %
respectivement. Ces prévalences, sont moindres avec la GPJ: 14% pour le DS et 10,8% (critères
ADA, IDF), 3,2% (critères OMS) pour le PD. Les facteurs de risque cardiovasculaire sont
significativement plus présents chez les diabétiques, comparativement aux prédiabétiques et
aux normo glycémiques. Par ailleurs, l'étude a révélé une très bonne corrélation entre la
glycémie plasmatique et capillaire surtout chez les diabétiques connus (R= 0,96).
Notre étude a donc révélé une prévalence élevée du DS et du PD quel que soit l’outil diagnostic
utilisé. En considérant la GPJ comme test de référence, l’HbA1c, aux seuils diagnostics de l’ADA,
a tendance à surestimer la dysglycémie ; ceci pourrait être un moyen simple de démasquer
l’intolérance au glucose et les hyperglycémies prandiales. Les seuils retrouvés dans ce travail,
sous réserve d’être validés à plus grande échelle, dépisteraient avec plus de précision les états
diabétiques dans notre population |
| URI: | http://hdl.handle.net/1635/15791 |
| Appears in Collections: | الطب
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