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http://hdl.handle.net/1635/15519
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| Titre: | Incidence de l’infection du site opératoire en chirurgie programmée et en chirurgie d’urgence : étude comparative des situations a risques |
| Auteur(s): | Benyoucef, CHACHOU
Bacha, Djaffar |
| Mots-clés: | Incidence
ISO
situation à risque |
| Issue Date: | 9-Dec-2021 |
| Description: | L’infections du site opératoire (ISO) représente un problème majeur de santé, qui impacte
négativement les progrès de la chirurgie programmée et urgente. Sa prévention s’avère un enjeu
déterminant pour accroitre la sécurité des actes opératoires.
Objectif : Porte sur l’estimation de l'incidence de l’ISO, en chirurgie programmée et en chirurgie
d’urgence et l'identification des facteurs de risque de cette infection nosocomiale entre ces deux types
de chirurgie, au Centre Médico-Chirurgical Militaire Universitaire Régional de Blida.
Méthodologie : C’est une étude prospective portant sur 270 patients. 135 ont subi une intervention
chirurgicale programmée et 135 une intervention chirurgicale urgente. Tous les patients ont été suivis
30 jours après l’intervention, en l’absence de matériel étranger et jusqu’à une année si présence de
matériel.
Résultats : Le taux d'incidence de l’ISO est de 9.3 % en chirurgie globale, de 5.9% en chirurgie
programmée et de 12.6% en chirurgie d’urgence. L'étude analytique des résultats fait ressortir les
situations à risque de l’ISO, en étude comparative entre la chirurgie programmée et la chirurgie
d’urgence. La classe de contamination 3 et 4 d’Altémeier, la non-conformité de la préparation
cutanée préopératoire et la non-conformité de l’antibioprophylaxie sont des facteurs qui
augmentent significativement le risque de l’ISO en chirurgie urgente par rapport à la chirurgie
programmée. L'infection est superficielle dans 56% des cas. Elle est poly microbienne dans 43.8% des
cas avec prédominance de BGN en chirurgie d’urgence (68.8%) et de CGP en chirurgie programmée
(60%).
Conclusion : La prédominance de l’ISO en chirurgie d’urgence par rapport à la chirurgie programmée
rend indispensable la mise en place d’une stratégie de prévention fondée sur des procédures de
sécurité de soins opératoires pertinentes , portant notamment sur l’application de la conformité de la
préparation cutanée préopératoire et de l’antibioprophylaxie, et la mise en place d’une surveillance
épidémiologique continue de l’ISO au sein des services de chirurgie |
| URI: | http://hdl.handle.net/1635/15519 |
| Appears in Collections: | الطب
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