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http://hdl.handle.net/1635/15267
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| Titre: | Statut vitaminique d des enfants sains d’âge préscolaire dans la commune d’Hussein dey |
| Auteur(s): | DRALI, Ouardia
BERRAH, Hassina |
| Mots-clés: | 25 OHD
apports alimentaires en vitamine D
ration calcique |
| Issue Date: | 17-May-2021 |
| Description: | Il est aujourd fhui etabli qu fun statut vitaminique D optimal joue un role primordial dans la constitution d fune masse osseuse optimale
au cours de l fenfance et par la meme dans la prevention de l fosteoporose a l fage adulte. La prevalence de l fhypovitaminose D
augmente dans le monde et l fAlgerie semble ne pas echapper a ce probleme. Notre etude est la premiere etude realisee chez les
enfants sains d fage prescolaire en Afrique du nord.
Objectifs. Evaluer le statut vitaminique D durant les 4 saisons d fune population pediatrique vivant au nord de l fAlgerie, estimer la
prevalence de l fhypovitaminose D et identifier les facteurs de risque potentiels.
Materiels et methodes :Il s fagit d fune etude prospective, analytique et transversale realisee entre mars 2014 et mars 2016 chez
des enfants sains d fage prescolaire vivant dans un milieu urbain (commune d fHussein Dey).1016 enfants ages de 9 a 72 mois ont
ete colliges durant cette periode. Une evaluation des apports alimentaires hebdomadaires en vitamine D ainsi que de la ration
calcique journaliere a ete realisee, tous les enfants ont beneficie d fun examen clinique et d fun prelevement sanguin. L fevaluation du
statut vitaminique D a ete realisee par le dosage de la 25 OHD totale(D2+D3). Le seuil plasmatique consensuel retenu chez l fenfant
est de 20 ng/ml. Le dosage de la PTH, la calcemie, la phosphoremie, l falbuminemie et la creatinemie a ete egalement effectue.
Resultats :Le sex-ratio etait de 1,47(535 garcons/481 filles). L fage moyen etait de 36,5 }1.79 mois. La ration calcique moyenne
etait de395 }23 mg /jr avec des apports alimentaires en vitamine D moyen estimees a 164 UI/jr (4,1ƒÊg/jr).
La concentration moyenne de la 25 OHD totale pour les 4 saisons etait de 18,6 }10,4 ng/ml avec un taux moyen de PTH de 30,9
}14,6 pg /ml. Au printemps, le taux moyen de la vitamine D etait de 21 } 11.5 ng /ml avec une PTH a 29 }11 pg /ml. En ete, le taux
moyen de la vitamine D etait de25.6 } 12.4 ng /ml avec une PTH a 26 }9.8 pg /ml. En automne, le taux moyen de la vitamine D etait
de 15.7 }10.8 ng /ml avec une PTH a 31 } 14.5 pg /ml. En hiver, le taux moyen de la vitamine D etait de 12 }8ng /ml avec une PTH a
37.8 } 18.7pg /ml. Il existait une forte correlation inverse significative entre le taux serique de la vitamine D et de la PTH (r = - 0,57.
P =0,0001) avec un point d finflexion estime a 34,1 ng/ml.
La prevalence de l fhypovitaminose D suivait une variation saisonniere statistiquement significative(p=0.0001) et etait plus elevee
durant la periode automno-hivernale (Printemps 41%, Ete 32% vs Automne 71%, Hiver 84%).
Les facteurs de risque identifies par regression logistique multiple etaient : la saison automno-hivernale (OR : 7 IC :95%(3-
11)(p=0.001) ), l fage inferieur a 24 mois(OR :3.8.IC :95%(3.4-4.4)(p=0.0001)), l fIMC eleve (OR :1.5 . IC :95%(1.2-2.5)(p=0.3)), le
phototype fonce (OR:2.8 IC :95%(2.2-5.2) (p = 0.001) ), la duree d fexposition au soleil inferieure a 15 minutes (OR : 6.1 IC :
95%(3.6-10.2) (p= 0.0001)), les mauvaises conditions socio-economiques (OR :2.5 IC :95% (1.5-4.3) (p= 0.01)), la ration calcique
inferieure a 500 mg/jr (OR : 2.5 IC :95% (1.8-6) (p = 0.001) ) et l fapport alimentaire hebdomadaire inferieur a 200 UI en vitamine D
(OR :2.6(1.6-4.2) (p = 0.02)).
Conclusion :Le changement que connait la societe algerienne et l fexposition moindre au soleil de la population, nous incite a
deployer plus d fefforts pour le depistage et le traitement de l fhypovitaminose D ainsi que de la mise a jour de notre calendrier de
supplementation en vitamine D. |
| URI: | http://hdl.handle.net/1635/15267 |
| Appears in Collections: | الطب
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