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http://hdl.handle.net/1635/15180
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Titre: | Frequence et facteurs de risque de portage Rhinopharyngé de Streptococcus Pneumonie chez l’enfant de moins de 5 ans dans la Daira de Sidi M’hamed |
Auteur(s): | KEDDARI épouse Hamdani, malika BOUKARI, Rachida |
Mots-clés: | sérotypes résistances (PSDP) vaccins |
Issue Date: | 31-Mar-2021 |
Description: | Des informations sur le portage nasopharyngé (PNP) de Streptococcus pneumoniae avant l'introduction du vaccin
antipneumococcique conjugué (PCV) sont essentielles pour surveiller l'impact dela
vaccination. Le PCV13-valent (PCV13) a été officiellement introduit dans le programme national de vaccination
en Algérie le 24juin 2016.
Objectifs
:déterminer la prévalence du portage de Streptococcus pneumoniae(SP), la distribution des sérotypes et la
résistance aux antibiotiques chez les enfants asymptomatiques âgés de moins de 5ans dans la daïra de sidi M’Hamed, recrutés au niveau du service de pédiatrie CHU Mustapha Pacha à Alger avant l’introduction du PCV13.
Matériel et méthode
:étude prospective transversale du 19 septembre 2016 au 19 septembre 2017. Après un examen clinique
normal, un prélèvement nasopharyngé est réalisé chez les enfants non vaccinés contre le pneumocoque ainsi que la fratrie accompagnatrice âgée de moins de 5 ans non vaccinée contre le pneumocoque.
Résultats
:650 prélèvements sont réalisés, nous avons identifié 178 prélèvements positifs soit un taux de portage de SP de
27,38%. Le portage était le plus élevé 36,9% à l’âge de (6-11 mois). L’âge, l’existence d’une fratrie, la taille du ménage, le
NSE moyen et la saison froide étaient significativement liées au portage de SP (p < 0, 05).
Des 178 souches isolées, nous avons sérotypé 172 souches
et exclu 6 souches carelles étaient non viables.
Nous avons obtenu par PCR multiplexe et
gonflement de la capsule 237 isolats répartis en sérotypes vaccinaux (SV) 150/237 (63,29%) et sérotypes
non vaccinaux (SNV) 87/237 (36,70%)
.Parmi les 172 souches de pneumocoque isolées nous avons 11 sérotypes vaccinaux(SV) de type PCV13 (6A/B, 19F,23F,
14,18C, 1 ,4 ,19A,7F, 9V, 3) et 17 sérotypes non vaccinaux (SNV) (15A/F, 11A, 23, 19, 15B, 15,6,10A, 17,8, 18, 9, 11,
6C/D, H, C, NT)
.Le taux de pneumocoque résistant à la pénicilline (PSDP) est de 82,58% (N=147/178) avec 67,98% intermédiaire
(CMI=0,12
-1?g/ml) et 14,61% de haut niveau (?2?g/ml).Tous les SV sont résistants avec prédominance pour les (14, 19,23F,
et 6A/B et le 7F)La résistance à l’érythromycine est très élevée (69,66 %).
Conclusion
:Notre étude a identifié une prévalence de portage de 27,38%,
la couverture vaccinale des sérotype PCV13 est
importante (63,29%),le taux de PSDP est de 82, 58%.
L'introduction du PCV13 en Algérie est susceptible d'avoir un impact
sur la transmission du pneumocoque chez les enfants, notamment les < de 5 an
s, les personnes plus âgées, et sur la résistance aux ATB. |
URI: | http://hdl.handle.net/1635/15180 |
Appears in Collections: | الطب
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