DSpace Collection:
http://hdl.handle.net/1635/15827
2024-03-21T05:26:12ZApport des anticorps monoclonaux dans le diagnostic et l'étude épidémiologique de la poliomyelite
http://hdl.handle.net/1635/16193
Titre: Apport des anticorps monoclonaux dans le diagnostic et l'étude épidémiologique de la poliomyelite
Auteur(s): Mohamed, Seghier; Omar, AKACEM
Description: L'utilisation du vaccin attenué antipoliomylique conduit à une mise en circulation artificielle des virus vaccinaux avec les virus sauvage. une differenciation intratypique pour determiner l'origine sauvage ou vaccinale de la souche poliovirus . des méthodes moléculaires actuellement utilisées permettent non seulement la differenciation intratypique mais aussi la modification des poliovirus vaccinaux à l'origine d'une reversion vers la nerrovirulence . les anticorps monoclonaux utilisées dans les années 80 montrent leurs limite par rapport aux méthodes moléculaires2024-02-06T00:00:00ZCoeur du sportif et cardiomyopathie hypertrophique
http://hdl.handle.net/1635/16181
Titre: Coeur du sportif et cardiomyopathie hypertrophique
Auteur(s): Djamila, Adghar- Zaidi; R, Bougherbal
Description: l'Exercise physique intensif entraine une hypertrophie myocardiaque d'adaptation . parfois elle atteint des normes suspectes évoquant une cardiomyopathie hypertrophique .nous avons étudié 212 Athlétes de haut niveau , comparée à 28 patients atteints de cardiomyopathie hypertrophique . l'examen echocardiographique est une énorme clé dans cette étude2024-02-05T00:00:00ZApport de l'échographie pulmonaire dans le diagnostic de l'insuffisance cardiaque aigüe chez des patients consultant pour dyspnée aige aux urgences
http://hdl.handle.net/1635/16123
Titre: Apport de l'échographie pulmonaire dans le diagnostic de l'insuffisance cardiaque aigüe chez des patients consultant pour dyspnée aige aux urgences
Auteur(s): brahimi, Ayache; Sadouki, Mustapha
Description: Introduction : L'insuffisance cardiaque aigüe (ICA) est un problème majeur de santé publique par sa fréquence et sa mortalité effrayantes. La compréhension a évolué pour n'aboutir qu'à une définition consensuelle du syndrome d'ICA (SICA), dont le pronostic est directement lié à la précocité diagnostique et thérapeutique. Ce diagnostic qui reste difficile par les moyens conventionnels. Notre travail tente de tester l'échographie pulmonaire pour le diagnostic du SICA aux urgences.
Objectifs : L'échographie pulmonaire est une technique validée pour le diagnostic de l'ICA. Notre objectif principal est de tester la performance de cet outil au chevet du patient, en déterminant sa sensibilité et sa spécificité par rapport à l'échocardiographie transthoracique. Nous avons évalué également le score clinique de Brest et le NT proBNP. Les trois tests sus-cités ont été intégré dans des stratégies diagnostiques.
Méthode : Il s'agit d'une étude prospective de cohorte d'évaluation d'un test diagnostique. Une échographie pulmonaire à huit zones antérolatérales thoraciques pratiquée chez un échantillon de patients consultant aux urgences pour une dyspnée aigüe suspecte d'une ICA. Un résultat est positif si au moins deux zones positives (au moins 3 lignes B par zone) bilatéralement. Comparé avec la conclusion diagnostique après l'ETT.
Résultats : 160 patients sont recrutés, la moyenne d'âge est de 71 ans. Le sexe-ratio est de 1.35. Nous avons retrouvé 100 cas d'ICA soit une prévalence de 62.5% ; 71 Da-ICC et 29 ICA de novo après ETT. La comparaison des deux tests met en évidence trois faux positifs et deux faux négatifs. La sensibilité et la spécificité de l'échographie pulmonaire étaient respectivement 98% (IC 95%; 92,9-99,7) et 95% (IC 95%; 86,0-98,9). La prévalence de l'ICA selon le score de Brest était respectivement 0%, 24.24% et 95.45% en cas de probabilité faible, intermédiaire et élevée. La sensibilité ainsi que la VPN du NT proBNP était de 100%. la sensibilité et la spécificité des trois tests en une seule stratégie était de 100% et 98.3% respectivement.
Conclusion : la dyspnée aigüe suspecte d'ICA est fréquente aux urgences, l'échographie pulmonaire peut constituer une alternative simple rapide et précise pour le diagnostic de l'ICA, notamment en association avec un score clinique et un dosage de NT proBNP.2023-11-15T00:00:00ZFacteurs histopronostiques du cancer colorectal chez e Sujet Jeune
http://hdl.handle.net/1635/16092
Titre: Facteurs histopronostiques du cancer colorectal chez e Sujet Jeune
Auteur(s): Hadjhammou-Bouzid, feriel; Ouhiouane, Wahiba
Description: Le CCR chez les jeunes patients prend de plus en plus d'ampleur dans notre pays et dans le monde. Sa pathogénie n'est pas encore clairement élucidée et survient le plus souvent dans un contexte sporadique. Dans notre série, une prédominance de facteurs histopronostiques péjoratifs a été relevée, tels que : la présence d'emboles vasculaires, une mauvaise réponse histologique au traitement néoadjuvant pour les localisations rectales moyennes et basses, le mode d'invasion infiltrant et un score TILs < 50%, ainsi qu'une prédominance des facteurs morphologiques et immunohistochimiques impliqués dans l'EMT (Bd marqué, perte/expression réduite de CDX2, expression nucléaire de la ?-caténine) et des marqueurs IHC témoignant de la réduction de l'activité apoptotique (surexpression de P53 et de Wrap53). Le statut pMMR était significativement associé à des facteurs de mauvais pronostiques tels que : les emboles vasculaires, un score TSR élevé, une perte de l'expression de l'E-cadhérine et une surexpression de P53. L'implication du processus de l'EMT dans le CCR chez nos jeunes patients a été mis en évidence par, l'association du Bd et des amas peu différenciés avec des facteurs histopronostiques péjoratifs (emboles vasculaires, engainement périneural, score TILs faible), ainsi que par l'association d'un score TSR-high avec la surexpression de P53. Des marqueurs IHC témoignant de l'EMT, tels que la perte de l'expression CDX2, l'expression nucléaire de ?-caténine et de PRL3 étaient également significativement associé à des facteurs histopronostiques péjoratifs. Nous avons également constaté dans notre étude l'impact immunosuppresseur exercé par le processus de l'EMT, par le fait de la prédominance d'un score TILs < 50 % et son association significative à un bourgeonnement marqué au front d'invasion. Notre étude a permis de mettre en évidence l'implication du processus de l'EMT décrit dans le sous type mésenchymateux (CMS4) de la classification moléculaire du CCR chez nos jeunes patients.2023-09-17T00:00:00Z